يتعلم العديد من الأشخاص المعاصرين عن آلام أسفل الظهر في سن مبكرة إلى حد ما. في كثير من الأحيان، تظهر الآلام المزعجة المميزة لأول مرة في سن 25-27 سنة. هذا هو العمر الذي تنتهي فيه عملية تكوين العمود الفقري.
ستتعرف في هذه المقالة على سبب ألم ظهرك في منطقة أسفل الظهر وكيفية علاج الأمراض الرئيسية المصاحبة لأعراض سريرية مماثلة في المنزل. احصل على نصائح حول اختيار المتخصص المناسب. احصل على معلومات حول طرق العلاج الفعالة الحديثة دون الإضرار بصحتك.
لنبدأ بإخبارك بما يمكن أن يؤلمك بالضبط في منطقة أسفل الظهر - ما هي الأنسجة الهيكلية الموجودة وما هي المسؤولة عنها. الأساس هو الأنسجة العظمية. وهو يشكل الفقرات القطنية الخمس وعملياتها والعجز والمفاصل الحرقفية العجزية. يتكون العجز أيضًا من 5 فقرات، ولكن عند عمر 23-25 عامًا تندمج في عظم مثلث واحد.
بين الفقرات هناك أنسجة غضروفية. هذه عبارة عن أقراص ما بين الفقرات، يحتوي كل منها على حلقة ليفية (غشاء مرن كثيف) ونواة لبية (جسم هلامي داخلي ذو بنية تشبه الهلام). تضمن هذه التشكيلات التوزيع الموحد لامتصاص الصدمات والأحمال الميكانيكية. أنها تحافظ على الارتفاع الفسيولوجي للمساحات بين الفقرات. وهذا مهم جدًا لتجنب الضغط والضرر الذي يلحق بالأعصاب الجذرية الممتدة من الحبل الشوكي عبر الثقبة في أجسام الفقرات.
الألياف العصبية هي أيضًا أنسجة أصلية، ويوجد الكثير منها في منطقة أسفل الظهر. بادئ ذي بدء، هذا هو هيكل الحبل الشوكي - الجزء المركزي من الجهاز العصبي اللاإرادي البشري. بمساعدتها، يتم التحكم بفعالية في جميع وظائف الجسم. الأوعية الدموية والقلوب والكبد والمرارة والأمعاء وما إلى ذلك تعمل تحت سيطرتها. وبدون تأثير الجهاز العصبي اللاإرادي، لا يستطيع الإنسان حتى رفع رموشه وفتح عينيه. هذا جزء مهم جدًا من الجسم.
تمتد الأعصاب الجذرية المقترنة من الحبل الشوكي، وهي مغطاة بأغشية صلبة. يخرجون من خلال الثقبة الجانبية لكل فقرة. إنهم مسؤولون عن تعصيب مناطق معينة من الجسم. معًا، تشكل أعصاب الجذر القطني والعجزي، من خلال فروعها، الضفيرة العصبية القطنية العجزية. تنطلق منه أعصاب كبيرة: الوركي، الفخذي، الإربي، السدادي، الصافن الجانبي.
يتم ضمان استقرار المنطقة القطنية والعمود الفقري بأكمله عن طريق الجهاز الرباطي. هناك أربطة عرضية قصيرة وأربطة طولية طويلة. غالبًا ما يتسبب تمددها وتمزقها وتشوهات الندبات في آلام أسفل الظهر لدى الشباب والناشطين. بالإضافة إلى الأربطة، تشارك الأوتار والعضلات المجاورة للفقرة في هذه المسألة.
أود أن أتحدث أكثر قليلاً عن هذا الأخير. بالإضافة إلى ضمان استقرار وضع العمود الفقري ومرونته، تكون العضلات المجاورة للفقرة مسؤولة عن التغذية المنتشرة للأنسجة الغضروفية للأقراص الفقرية.
الحلقة الليفية والنواة اللبية للقرص خالية تمامًا من نظام الدورة الدموية الخاص بها. يمكنهم الحصول على السوائل والتغذية فقط من خلال التبادل المنتشر بينهم وبين العضلات المحيطة بالفقرة. إذا تم إضعاف الألياف العضلية وغير قادرة على الانقباض بشكل كامل، فستبدأ عملية التدمير التنكسية. تصبح الأقراص الفقرية مجففة وتفقد مرونتها وارتفاعها. يتوقفون عن حماية الأعصاب الجذرية من الضغط من الأجسام الفقرية.
يوجد أيضًا في منطقة العمود الفقري في المنطقة القطنية أنسجة رخوة وأوعية دموية ولمفية. وقد يتعرضون أيضًا لتأثيرات سلبية مختلفة. سنتحدث أكثر عن أسباب الألم في منطقة أسفل الظهر لاحقًا في المقالة.
أسباب آلام أسفل الظهر
قبل العلاج، من الضروري تحديد الأسباب التي تؤلم أسفل الظهر - فقط التأثير المسبب للمرض يمكن أن يضمن الشفاء التام للمريض.
على سبيل المثال، إذا كان أسفل الظهر يؤلمني بسبب إزاحة الجسم الفقري أو القرص الفقري، فإن علاج الداء العظمي الغضروفي بالأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية في مثل هذه الحالة يكون عديم الفائدة تمامًا. أو بالأحرى ضارة. لكن وضع فقرة نازحة أو قرص ما بين الفقرات في مكانها، وتقوية العضلات والأربطة والأوتار المحيطة بها هو الطريق الصحيح. وبهذه الطريقة يستعيد الطبيب الحالة الفسيولوجية للأنسجة بشكل كامل ويريح المريض من الألم.
لذلك دعونا نرى ما هي أسباب الألم في منطقة أسفل الظهر:
- الداء العظمي الغضروفي - الضرر التنكسية التنكسية لأنسجة الحلقة الليفية بسبب تعطيل عمليات التغذية المنتشرة.
- مضاعفات الداء العظمي الغضروفي، على سبيل المثال، انخفاض في ارتفاع القرص مع زيادة في المنطقة المحتلة (مرحلة النتوء) أو تمزق الحلقة الليفية مع ظهور جزء من النواة اللبية من خلال الشق (فتق ما بين الفقرات)؛
- عدم استقرار موضع الأجسام الفقرية وإزاحتها الدورية بالنسبة للمحور المركزي وبعضها البعض، مثل التخدير والانزلاق الرجعي؛
- تضيق القناة الشوكية، بما في ذلك تلك الناجمة عن إزاحة الجسم الفقري أو هبوط الفتق بين الفقرات في القناة الشوكية.
- التمدد والتمزق المجهري لأنسجة الأربطة والأوتار، بما في ذلك العملية اللاحقة للتندب الإجمالي - يتم الضغط على الألياف العصبية، مما يثير الألم؛
- التهاب ألياف العضلات - التهاب العضل (الإقفاري، المعدي، العقيم، المؤلم، المتكلس، وما إلى ذلك)؛
- كسور وشقوق الأجسام الفقرية وعملياتها، بما في ذلك التكوين اللاحق للذرة الخشنة؛
- ترسب أملاح الكالسيوم على الأجسام الفقرية وعملياتها (النابتات العظمية)؛
- متلازمة الكمثري.
- متلازمة ذيل الفرس.
- انحناء العمود الفقري، وضعف الموقف والتواء في عظام الحوض.
- تدمير المفاصل الحرقفية العجزية للعظام.
هذه ليست قائمة كاملة بالأسباب التي تؤلم أسفل الظهر - قبل العلاج، سيقوم الطبيب ذو الخبرة بالتأكيد بجمع بيانات التاريخ الطبي للمريض، ومقارنتها بالمعلمات التي تم الحصول عليها أثناء الفحص واستخلاص الاستنتاجات المناسبة حول ما أدى إلى تطور مرض معين.
قد تكون العوامل الاستفزازية في تطور الألم في منطقة أسفل الظهر هي الجوانب التالية:
- وزن الجسم الزائد - كلما زاد وزن جسم الشخص، زاد الحمل الواقع على أنسجة العمود الفقري، وتم تدميرها بشكل أسرع؛
- الحفاظ على نمط حياة مستقر، حيث لا يوجد تأثير جسدي كافٍ على عضلات الظهر، فهي لا تعمل وتتعطل عملية التغذية المنتشرة للأقراص الفقرية الغضروفية؛
- التنظيم غير السليم لمكان العمل والنوم ليلا؛
- انتهاك قواعد اختيار الملابس والأحذية المناسبة؛
- العمل البدني الثقيل مع التوتر المفرط في عضلات المنطقة القطنية.
- وضعية سيئة، عادة الانحناء؛
- إصابات في منطقة أسفل الظهر.
- وضع القدم غير الصحيح
- يؤدي استهلاك الكحول والتدخين إلى انتهاك دوران الأوعية الدقيقة في الدم والسائل اللمفاوي، مما يؤدي إلى تعطيل اغتذاء الأنسجة.
قم بزيارة طبيب ذي خبرة - فهو سيساعدك في تحديد السبب المحتمل وإزالته من حياتك. ستكون هذه هي الخطوة الأولى على طريق التعافي.
آلام أسفل الظهر - الأعراض، وكيفية التحقق
الآن دعونا نتحدث عن كيفية التحقق من أن أسفل ظهرك يؤلمك - ما هي الفحوصات التي يجب عليك الخضوع لها وما هي الأعراض التي تحتاج إلى الاهتمام بها. قبل التأكد من أن أسفل ظهرك يؤلمك، عليك تحديد موعد مع طبيب فقرات أو طبيب أعصاب. سيكون هؤلاء الأطباء قادرين على إجراء تشخيص أولي صحيح أثناء الفحص الأولي. اعتمادًا على ذلك، سيوصون بعدد من الفحوصات الإضافية.
في أغلب الأحيان، يبدأ الفحص بإجراء مسح بالأشعة السينية للعمود الفقري القطني. في الصورة يمكن للطبيب رؤية الكسر، الكراك، النابتات العظمية، انخفاض ارتفاع المساحات بين الفقرات، تدمير وتشوه المفاصل، إزاحة الأجسام الفقرية. لتقييم حالة الأنسجة الرخوة (الأقراص والأربطة والأوتار والعضلات)، يلزم إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي. وفقًا للمؤشرات ، يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية وتخطيط كهربية العضل وتخطيط كهربية القلب.
كيف نفهم أن أسفل الظهر يؤلمني - من غير المرجح أن تكون الإجابة على هذا السؤال صعبة على أي شخص واجه مرة واحدة على الأقل مظهرًا مماثلاً للمرض. من الصعب الخلط بين الألم في منطقة أسفل الظهر وبين شيء آخر.
يمكن أن تكون حادة، مقيدة، في شكل ألم الظهر، مملة، ثابتة، وما إلى ذلك. اعتمادا على طبيعة الألم، سيكون الطبيب قادرا على إجراء تشخيص أولي. كيفية معرفة ما إذا كان أسفل ظهرك يؤلمك - عليك أن تحاول الانحناء للأمام ولمس الأرض بأصابعك. وإذا كان هذا يسبب زيادة في نوبة الألم فلا شك. يرتبط الألم على وجه التحديد بتدمير أنسجة العمود الفقري.
الشيء الثاني الذي يستحق الاهتمام به هو ملامسة العمليات الشائكة للعمود الفقري. إذا تم تدمير العمود الفقري، فإنه دائما مؤلم بشكل حاد. من الأفضل أن يتم الجس بواسطة شخص آخر. من المستحيل إجراء مقارنة موضوعية بين قوة الضغط ودرجة الألم.
أعراض أخرى لآلام أسفل الظهر:
- قد ينتشر الألم إلى الطرف السفلي.
- حدوث ضعف في الساق بسبب تلف العصب الجذري أو فرعه؛
- العضلات في المنطقة المصابة متوترة بشكل مفرط ولا يمكن استرخائها دون تدخل علاجي.
- والتنقل محدود للغاية؛
- قد يحدث خلل في الأمعاء الغليظة والمثانة (الإمساك واحتباس البول).
كل هذه الأعراض تشير إلى إصابة العمود الفقري. تحتاج إلى استشارة طبيب فقرات أو طبيب أعصاب. ثم يتم إجراء العلاج لاستعادة الأنسجة الشوكية التالفة.
آلام أسفل الظهر - ما يجب القيام به وكيفية علاجه
إذا كان أسفل ظهرك يؤلمك، فأنت بحاجة إلى إجراء تشخيص قبل علاجه. النقطة المهمة هي أن الألم مجرد عرض. يمكن علاج المرض المصاحب لهذه الأعراض فقط. وإلا فلن يأتي منه شيء جيد. علاج الأعراض لا يؤدي إلى الشفاء. أنها تؤدي إلى أن يصبح المرض مزمنا. وقد يتسبب ذلك في إعاقة المريض في المستقبل.
إذن، ما يجب عليك فعله وكيفية علاجه إذا كان أسفل ظهرك يؤلمك بسبب الداء العظمي الغضروفي. عليك أن تبدأ بإجراء الجر اليدوي للعمود الفقري. أثناء العملية، يقوم الطبيب بزيادة المسافة بين أجسام الفقرات. وهذا يساعد على تقويم أنسجة القرص الفقري. يتم التخلص من الضغط من العصب الجذري. يختفي ألم المريض تماماً.
إذا كان ظهرك يؤلمك في أسفل الظهر، قبل العلاج، فأنت بحاجة إلى القضاء على جميع أنواع امتصاص الصدمات والنشاط البدني. في المنزل، يجب توفير الراحة في الفراش في الأيام الأولى. أيضًا، بعد تخفيف الألم، من الضروري البدء بالعلاج التصالحي. وتستخدم أساليب مختلفة لذلك. العلاج اليدوي، على عكس الأدوية الدوائية، يظهر نتائج إيجابية.
بمساعدة دورة من العلاج اليدوي، يمكن للمرضى التعامل مع الفتق الفقري الكبير دون جراحة. لذلك، ننصحك بشدة بالاتصال بعيادة العلاج اليدوي القريبة من مكان إقامتك لتلقي العلاج من آلام أسفل الظهر.